概要
予防接種（ワクチン）は、感染症から身を守るもっとも効果的な方法の一つ。 弱めた病原体や成分を体に入れて、免疫（体の防御システム）をあらかじめ作っておく仕組み。 日本では定期接種と任意接種があり、定期接種は公費（無料）で受けられる。 WHOは予防接種を「年間200-300万人の命を救っている」と推定している。 日本の定期接種スケジュールは、厚生労働省が予防接種法に基づいて定め、国立感染症研究所や日本小児科学会の科学的助言を受けて決められている。 「打つべきか迷う」という声も多いけど、エビデンスを知れば判断しやすくなる。
最新のエビデンス
■ Cochrane系統的レビュー：MMRワクチン（Di Pietrantonj C et al., 2021年, Cochrane Database Syst Rev） MMR（麻疹・おたふくかぜ・風疹）ワクチンの有効性と安全性を、138件の研究をもとに評価した大規模レビュー。 麻疹に対するワクチンの有効性は1回接種で約93〜95%（CDCの推計）、2回接種で約97%とさらに確実になる。 自閉症との関連は複数の大規模研究で否定されており、重篤な副反応のリスクは極めて低いことが確認された。 なお日本ではMMR三種混合ではなくMR（麻疹・風疹混合）ワクチンを使用し、おたふくかぜワクチンは任意接種として別途接種する。 つまり、麻疹・風疹ワクチンは非常に有効かつ安全であり、自閉症リスクを高めないということ。 ■ 日本小児科学会「予防接種スケジュール」（2024年改訂版） 日本の子どもに推奨される予防接種の標準スケジュールを提示。 生後2ヶ月から接種を開始し、Hib、肺炎球菌、B型肝炎、ロタウイルスなどを同時接種で進める。 同時接種の安全性は複数の研究で確認されており、重篤な副反応の増加は認められていないとしている。 つまり、同時接種は安全性が確認されており、接種の遅れを防ぐために推奨されているということ。 ■ Global Burden of Disease Study（GBD 2019 Collaborators, 2020年、Lancet） 195カ国の疾病負担を分析した大規模疫学研究（GBD 2019）。 ワクチンで予防可能な疾患による死亡は、ワクチン普及の拡大と相関して過去30年で大幅に減少している。 日本では麻疹の年間患者数が、ワクチン2回接種の定着により2008年の約1万人超から2019年には744人、近年は数十人レベルまで減った（国立感染症研究所IDWR）。 つまり、予防接種の普及は世界的に感染症死亡を減らした最大の公衆衛生成果の一つということ。
主な治療法・アプローチ
Hibワクチン（アクトヒブ）
インフルエンザ菌b型による細菌性髄膜炎を予防。生後2ヶ月から接種開始。定期接種。
肺炎球菌ワクチン（プレベナー13）
肺炎球菌による髄膜炎や菌血症（細菌が血液中に入る重い感染症）を予防。生後2ヶ月から接種。定期接種。
MRワクチン（麻疹・風疹混合）
麻疹と風疹を予防。1歳と小学校入学前の2回接種。有効率は約95%。定期接種。
ロタウイルスワクチン（ロタリックス/ロタテック）
乳児の重症胃腸炎を予防。2020年から定期接種化。経口ワクチン（飲むタイプ）。
HPVワクチン（シルガード9）
子宮頸がんの原因となるヒトパピローマウイルスを予防。9価ワクチンで約90%の子宮頸がんを予防できるとされる。
B型肝炎ワクチン（ビームゲン）
B型肝炎ウイルスの感染を予防。2016年から定期接種化。生後2ヶ月から3回接種。
よくある質問
ワクチンの同時接種は安全？
ワクチンの副反応が心配…
自然感染で免疫をつけた方がいいのでは？
スケジュールどおりに打てなかった。どうすれば？
医師からのコメント
ワクチンは「自分の子を守る」だけでなく、「周りの子を守る」集団免疫（多くの人が免疫を持つことで、感染が広がりにくくなる仕組み）にもつながる。エビデンスに基づいた情報をもとに、安心して接種を進めてほしい。迷ったらいつでも相談してね。監修者: 上原吉敬（医師）
※本コンテンツはAIが生成し、医師が監修しています。個別の診断・治療の判断には必ず主治医にご相談ください。エビデンスは主要ガイドラインに基づいていますが、最新の知見と異なる場合があります。
この記事はAIによって作成され、医師（上原吉敬）の監修を受けています。引用されている臨床試験・ガイドラインの情報は、PubMedおよび各学会ガイドラインに基づいて検証されています。
最終レビュー: 2026-02-16